如果痘痘一直不管，可能导致以下一些问题：

1. 持续 inflammation：痘痘如果不及时治疗，可能导致炎症持续存在，进而破坏皮肤组织和结构，甚至导致皮肤瘢痕形成。

2. 皮肤瘢痕：部分严重的痘痘可能导致皮肤形成瘢痕，包括凹陷性瘢痕（痘坑）和增生性瘢痕（痘疤）。这些瘢痕一旦形成，往往难以消除，可能对生活质量产生长期影响。

3. 心理影响：对人们的外貌产生影响，可能导致自卑、焦虑、抑郁等心理问题，对青少年的心理健康影响尤其显著。

4. 皮肤感染：痘痘如果不及时治疗，可能引发皮肤感染，包括细菌、真菌或病毒感染，进一步加重皮肤炎症反应。

5. 加重毛囊皮脂腺疾病：痘痘可能加重某些毛囊皮脂腺疾病，例如痤疮和脂溢性皮炎，可能导致皮肤状况恶化。

6. 影响日常生活：痘痘可能对生活质量产生多方面的影响，例如在社交场合产生自卑感、影响找工作和择偶等。

虽然痘痘可能会自行好转，但仍有可能导致一些长期的皮肤问题和心理影响。因此，建议在痘痘较为严重时积极治疗，以减轻症状、预防并发症和提高生活质量。治疗方法包括调整饮食、避免刺激性护肤品、使用药物（如维A酸、过氧化苯甲酰等）、化学剥脱、激光治疗等。如需要专业治疗，请咨询皮肤科医生以获得个性化治疗建议。