痘痘主要是由于细菌感染和炎症反应等引起的。以下几点因素可能导致恶化：

1. 挑破痘痘：有些人喜欢用手或其他工具挤破痘痘，这种行为可能会导致痘痘恶化。挤破痘痘可能导致皮肤感染、发炎，并可能导致痘印和痘坑的形成。

2. 清洁不当：清洁不到位或者过度清洁都可能导致痘痘恶化。清洁不到位可能导致毛孔堵塞，从而加重痘痘。而过度清洁可能会破坏皮肤的天然屏障，导致皮肤干燥、敏感，进而刺激痘痘的产生。

3. 饮食不当：不良的饮食习惯可能会导致痘痘恶化。高糖、高脂、油腻的食物可能会增加皮脂分泌，从而加重痘痘。此外，摄入过多乳制品也可能会导致痘痘恶化。

4. 药物刺激：某些药物可能会刺激痘痘的产生和恶化。如类固醇、锂制剂、抗癫痫药物等。如果因为服用药物导致痘痘恶化，建议咨询医生是否需要调整药物。

5. 皮肤护理产品不当：使用不适合自己肤质的护肤品、化妆品可能会刺激皮肤，导致痘痘恶化。建议选择适合自己肤质的温和护肤品，尽量避免使用过于油腻或刺激性的产品。

为了避免痘痘恶化，建议保持良好的作息和饮食习惯，避免熬夜、精神紧张，保持皮肤清洁，使用温和的护肤品，避免刺激皮肤。如果痘痘情况严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。